Trientine Hydrochloride et Cholestérol élevé (Hyperlipoprotéinémie, Hypertriglycéridémie, Sitostérolémie)

• Nom générique: trientine
• Formes médicamenteuses: non
• Autres noms de marque: Syprine, Clovique

Utilisé pour favoriser l'excrétion du cuivre chez les patients atteints de la maladie de Wilson (hepatolenticular dégénérescence) qui sont intolérants de la pénicillamine (désigné comme médicament orphelin par la FDA pour cette utilisation). Fabricant affirme que des trientine doit être utilisée lorsque le traitement est poursuivi avec la pénicillamine est plus possible (par exemple, en raison de l'intolérable ou la vie en danger d'effets indésirables).

Association américaine pour l'Étude des Maladies du Foie (AASLD) recommande un agent de chélation (pénicillamine ou des trientine) pour le traitement initial des patients symptomatiques. La pénicillamine traditionnellement utilisé comme agent de chélation de choix, mais est associée à de nombreux effets indésirables. Des trientine peut être mieux tolérée et doit être considérée dans les patients qui ne peuvent pas prendre la pénicillamine.

Manifestations de la maladie, en particulier des symptômes neurologiques, peuvent s'aggraver au cours du traitement initial.

Une fois les symptômes et les anomalies de laboratoire se stabiliser avec l'initiale de la thérapie de chélation (généralement après 2 à 6 mois, mais potentiellement jusqu'à 5 ans), les patients peuvent continuer sur une dose plus faible de l'agent chélatant ou commutateur de zinc pour le traitement d'entretien.

Cause importante de morbidité et de mortalité peuvent être évités par le traitement de asymptomatiques/patients présymptomatiques, AASLD et d'autres experts recommandent que ces patients également être traitée avec un agent de chélation (généralement à une dose plus faible que celle utilisée dans les patients symptomatiques) ou de zinc.

Le traitement est à vie, à moins qu'une greffe du foie est réalisée. L'interruption du traitement peut entraîner dans les cliniques de décompensation et/ou la mort.

Utiliser en conjonction avec un faible cuivre régime alimentaire.

N'est pas recommandé dans le traitement de la cystinurie ou la polyarthrite rhumatoïde en raison du manque d'efficacité dans ces conditions.

Pas indiqué pour le traitement de la cirrhose biliaire.