Tetanus Immune Globulin et Caféine

• Nom générique: tetanus immune globulin
• Formes médicamenteuses: non
• Autres noms de marque: HyperTET S/D

La prophylaxie post-exposition contre le tétanos chez les individus atteints de tétanos sujettes à des blessures qui ont déjà reçu moins de 3 doses d'une préparation contenant de l'anatoxine tétanique adsorbé ou dont la vaccination contre le tétanos statut est incertain.

TIG temporaires passif de l'immunité contre le tétanos. Il n'est pas un substitut pour l'immunisation active avec une préparation contenant de l'anatoxine tétanique adsorbé et n'est pas un substitut adéquat de soins médicaux et chirurgicaux contaminés ou potentiellement contaminés blessures. (Voir la section Posologie et Administration).

Le tétanos est une maladie potentiellement mortelle causée par un neurotoxique exotoxine produite par Clostridium tetani (tetanospasmin). Les spores de C. tetani sont omniprésents dans l'environnement et se retrouvent dans le sol et dans l'animal (par exemple, les chevaux, les moutons, les bovins, les chiens, les chats, les rats, les cobayes, les poulets) et de l'homme tractus intestinal. Les spores peuvent contaminer les plaies ouvertes, en particulier les plaies ou les personnes avec le tissu dévitalisé; anaérobie de la plaie les conditions le permettent, les spores germent et produisent aussi bien que les exotoxines qui diffusent à travers le sang et le système lymphatique. Le tétanos néonatal survient chez des enfants nés dans des conditions non stériles pour les femmes insuffisamment vaccinées contre le tétanos; habituellement, l'infection implique une contaminés moignon ombilical et se produit parce que le nourrisson n'a pas acquis passivement les anticorps maternels contre le tétanos. Obstétricaux tétanos se produit dans un délai de 6 semaines après l'accouchement ou l'interruption de grossesse en raison de la contamination des plaies ou des écorchures ou des impurs, des livraisons ou des avortements. Généralisée contre le tétanos est caractérisé par la rigidité et convulsif, les spasmes musculaires qui impliquent généralement la mâchoire (trismus) et le cou, puis se généraliser. Le tétanos se produit dans le monde entier, presque exclusivement chez les personnes qui sont non vaccinés ou insuffisamment vaccinés contre la maladie. Une moyenne de 31 cas signalés chaque année aux états-unis de 2000 à 2007 (taux de létalité de 10%); 20 cas déclarés en 2003. La plupart des cas de tétanos NOUS survenir à la suite de blessures graves ou de plaies (plaies, des lacérations, abrasions) et surviennent habituellement chez les adultes âgés de 40 ans d'âge; toutefois, une augmentation de la maladie a été signalée chez les jeunes adultes (par exemple, l'héroïne des agresseurs).

Le tétanos sujettes à des blessures comprennent les plaies contaminées avec de la saleté, des excréments, de la terre ou de la salive; les plaies; avulsions; et les blessures résultant de l'écrasement, les brûlures, les engelures. Le tétanos a également été associé avec apparemment propre, plaies superficielles, les procédures chirurgicales, les piqûres d'insectes, les morsures d'animaux, de soins dentaires, les infections chroniques, les plaies et les infections, et IV de l'abus des drogues. Le tétanos n'est pas transmis de personne à personne.

TIG n'est pas nécessaire pour le tétanos la prophylaxie post-exposition chez les patients atteints de nettoyage, des blessures mineures (quel que soit leur statut vaccinal) ou pour les patients atteints de tétanos sujettes à des blessures qui ont déjà reçu au moins 3 doses d'une préparation contenant de l'anatoxine tétanique adsorbé.

En cas de blessure et de l'exposition possible pour le tétanos, la nécessité pour l'immunisation active contre le tétanos avec ou sans immunisation passive avec des TIG dépend de la vaccination individuelle et de la probabilité de contamination par les bacilles du tétanos (par exemple, l'état de la plaie, la source de contamination). Voir le Tableau 1 pour l'ACIP lignes directrices concernant le tétanos, la prophylaxie post-exposition.

L'anatoxine tétanique, réduite d'anatoxine diphtérique et un vaccin anticoquelucheux acellulaire adsorbés (Dcat). Une dose du vaccin Dcat est préféré à une dose de Td chez les adolescents et les adultes de 11 à 64 ans qui n'ont pas déjà reçu une dose du vaccin Dcat. L'utilisation de Td chez les individus de ce groupe d'âge qui ont déjà reçu une dose du vaccin Dcat.

Les anatoxines tétanique et diphtérique adsorbées (Td). Td est utilisé chez les adultes, les adolescents et les enfants âgés de moins de 7 ans. Pour les enfants de 6 semaines à 6 ans, le vaccin Dcat est généralement indiquée, mais DT peut être utilisé si les antigènes de la coqueluche sont contre-indiqués. Monovalent de l'anatoxine tétanique adsorbée est généralement utilisé uniquement lorsque les préparations contenant l'anatoxine tétanique, diphtérique et d'antigènes et les préparations contenant le tétanos, la diphtérie et la coqueluche antigènes sont contre-indiqués ou non disponible.

Si seulement 3 doses d'anatoxine tétanique liquide (qui n'est plus disponible dans le commerce aux etats-unis) ont été reçus précédemment, une quatrième dose doit être administrée comme une préparation contenant de l'anatoxine tétanique adsorbé.

Oui, si elle a été >10 ans depuis la dernière dose de contenant l'anatoxine tétanique préparation.

Oui, si elle a été >5 ans depuis la dernière dose de contenant l'anatoxine tétanique, de la préparation, de plus en plus fréquentes des doses de rappel n'est pas nécessaire et peut accentuer les effets indésirables.

Adapté à partir des Recommandations de la immunization Practices Advisory Committee (ACIP) sur la prévention de la diphtérie, du tétanos, de la coqueluche et publié dans le MMWR Recom République 1991; 40(RR-10):1-28, MMWR Recom Rép 2006; 55(RR-3):1-43, et MMWR Recom Rép 2006; 55(RR-17):1-37.

Toute personne dont la vaccination contre le tétanos, l'état est inconnu ou incertain devrait être considéré comme ayant eu aucun précédent doses d'anatoxine tétanique adsorbé.

Anti-infectieux ne sont pas indiqués pour le tétanos la prophylaxie post-exposition.

Traitement du Tétanos

Traitement du tétanos. Utilisé en conjonction avec un anti-infectieux active à l'encontre de C. tetani (par exemple, le métronidazole, la pénicilline G) et avec les sédatifs et relaxants musculaires comme nécessaire.

Le traitement du tétanos néonatal en conjonction avec un anti-infectieux active à l'encontre de C. tetani (par exemple, la pénicilline G).

Preuve de l'efficacité du TIG dans le traitement des actifs infection par le tétanos est limitée et la dose optimale n'a été établie. Bien que le TIG peut neutraliser indépendant exotoxine, il n'affecte pas les toxines déjà lié à des terminaisons nerveuses.

Reprise du tétanos n'entraîne pas acquise naturellement l'immunité contre le tétanos. Dès que possible, de s'initier ou de compléter active de l'immunisation contre le tétanos à l'aide d'une préparation contenant de l'anatoxine tétanique adsorbé.