Hydrochlorothiazide and methyldopa et Multivitamines avec minéraux

Méthyldopa et multivitamine avec minéraux ne doit pas être pris par voie orale en même temps. Les produits qui contiennent du fer peuvent interférer avec l'absorption de la méthyldopa et réduire son efficacité. Vous devez séparer le dosage de ces médicaments par les autant que possible. Parlez-en à votre médecin si vous avez des questions ou des préoccupations. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

RÉGLER l'INTERVALLE POSOLOGIQUE: La biodisponibilité orale et les effets pharmacologiques de la méthyldopa peut être réduite lors de l'administration concomitante avec des produits contenant du fer. Le mécanisme proposé est la chélation de méthyldopa par le fer de cations, formant un complexe insoluble qui est mal absorbé par le tractus gastro-intestinal. Dans une étude, cinq patients hypertendus recevant chronique méthyldopa thérapie (250 mg à 1500 mg par jour) avaient tous élévation de la pression sanguine la suite de l'ajout de sulfate ferreux 325 mg trois fois par jour pendant 2 semaines. La pression systolique avait augmenté de plus de 15 mmHg dans trois de ces patients et la pression diastolique a augmenté de plus de 10 mmHg en deux. La pression artérielle est revenue à la normale dans un délai de 7 jours à compter de l'arrêt du fer. Dans 12 sujets sains, l'administration de la méthyldopa 500 mg à 325 mg de sulfate ferreux ou le gluconate ferreux 600 mg a entraîné une 88% et 79% de réduction, respectivement, de l'excrétion rénale de non métabolisé, gratuit méthyldopa, comparativement à l'administration de la méthyldopa seul. Dans une autre étude, l'administration de sulfate ferreux simultanément avec la méthyldopa réduit la biodisponibilité de la méthyldopa de 83%, tandis que l'administration d'une heure ou deux heures avant la méthyldopa réduit sa biodisponibilité de 55% et 42%, respectivement.

GESTION: Jusqu'à ce que plus d'information est disponible, les patients recevant de la méthyldopa en combinaison avec des produits contenant du fer doit être conseillé de séparer le temps de l'administration autant que possible. Les Patients doivent être étroitement surveillés pour altérée effet hypertenseur et méthyldopa augmentation de la posologie si nécessaire. La sélection d'un autre antihypertenseur traitement peut être nécessaire.