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Citrate, acide citrique, peut augmenter l'absorption de l'hydroxyde d'aluminium. Cela peut entraîner une élévation des concentrations sanguines de l'aluminium, en particulier chez les individus avec une fonction rénale réduite, car l'aluminium est principalement éliminé par les reins. L'excès d'aluminium peut déposer et causer des problèmes dans divers tissus, y compris les os, le cerveau, le cœur, le foie, les muscles et la rate. Au fil du temps, la faiblesse des os, des douleurs osseuses, des fractures du squelette, la déformation, les troubles du cerveau, et l'anémie peut se développer. Parlez-en à votre médecin avant d'utiliser de l'hydroxyde d'aluminium si vous avez une insuffisance rénale ou sont en hémodialyse. Vous devriez éviter ou de limiter la consommation de citrate contenant des aliments et des boissons (à l'e.G., boissons gazeuses, les agrumes, jus de fruits) pendant le traitement avec de l'hydroxyde d'aluminium. Soyez conscient que certains effervescent et dispersibles formulations de médicaments peut également contenir citrate et devrait être limitée ainsi. Même si vous n'avez pas de problèmes de rein, il peut être préférable de séparer le dosage de l'aluminium et de l'hydroxyde de citrate de produits contenant de 2 à 3 heures. Parlez-en à un professionnel de la santé si vous avez des questions ou des préoccupations. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin. Lors de l'hydroxyde d'aluminium est pris des cours de nutrition entérale thérapie (tube d'alimentation), le tube peut se boucher. Par conséquent, l'hydroxyde d'aluminium ne doit pas être mélangé ou administré après protéine de haute alimentation par sonde. La dose doit être séparé de l'alimentation en autant que possible, et le tube doit être rincé avant l'administration de la dose.

GÉNÉRALEMENT ÉVITER: L'administration concomitante d'aluminium contenant des produits (par exemple, des antiacides et des chélateurs de phosphate) et les citrates peut augmenter de manière significative le sérum sur les concentrations d'aluminium, résultant de la toxicité. Les Citrates ou de l'acide citrique contenu dans de nombreuses boissons gazeuses, les agrumes, jus de fruits, et effervescent et dispersibles formulations de médicaments. Les Citrates d'améliorer l'absorption gastro-intestinale de l'aluminium par un mécanisme inconnu, ce qui peut impliquer la formation d'un solubles de l'aluminium citrate complexe. Diverses études ont rapporté que citrate augmente l'absorption d'aluminium de 4,6 à 50 fois chez les sujets sains. Les Patients atteints d'insuffisance rénale sont particulièrement à risque de développer hyperaluminemia et l'encéphalopathie. Des cas mortels ont été signalés. Les Patients atteints d'insuffisance rénale ou sur l'hémodialyse peut également être à risque de boissons gazeuses et d'effervescence et de la dispersion des formulations de médicaments qui contiennent des citrates ou de l'acide citrique. On ignore quel est l'effet d'agrumes, de fruits ou de jus de fruits sur l'absorption d'aluminium chez les patients sains.

GESTION: L'utilisation concomitante de l'aluminium et de la citrate contenant des produits et des aliments devraient être évités par les patients insuffisants rénaux. Patients en hémodialyse doit en particulier être mis en garde à propos de candide et dispersibles over-the-counter remèdes et des boissons gazeuses. Certains experts recommandent également que les patients en bonne santé devrait séparer les doses des antiacides contenant de l'aluminium et les citrates de 2 à 3 heures.

AJUSTER l'INTERVALLE d'administration: L'administration d'antiacides contenant de l'aluminium avec la nutrition entérale peut provoquer la précipitation, la formation de bezoars, et à l'obstruction des sondes d'alimentation. Le mécanisme proposé est la formation d'un complexe insoluble entre l'aluminium et les protéines dans l'alimentation entérale. Plusieurs cas de l'oesophage, de bouchons et d'une sonde nasogastrique obstacles qui ont été signalés chez des patients recevant riche en protéines liquides et de l'hydroxyde d'aluminium-magnésium hydroxyde d'antiacides ou de l'hydroxyde d'aluminium anti-acide.

GESTION: Certains experts recommandent que les antiacides ne devrait pas être mélangé ou administré après de protéines de haute formulations, que la dose d'antiacide doit être séparé de l'alimentation en autant que possible, et que le tube doit être rincé avant d'administration.