Amiodarone injection et Aliment

L'Amiodarone peut être pris avec ou sans nourriture, mais doivent être prises lors de la même façon à chaque fois. Vous devriez éviter de consommer de pamplemousse et le jus de pamplemousse en prenant de l'amiodarone. Ne pas augmenter ou diminuer la quantité de produits de pamplemousse dans votre régime sans en parler d'abord à votre médecin. Le pamplemousse peut augmenter les niveaux de médicament dans votre corps et conduire à des effets secondaires dangereux. Cela peut affecter le rythme de votre cœur. Appelez votre médecin si vous avez des symptômes de l'arythmie cardiaque, de serrement dans la poitrine, une vision floue ou des nausées.

GÉNÉRALEMENT ÉVITER le jus de Pamplemousse peut augmenter de manière significative les concentrations plasmatiques de administrés par voie orale, de l'amiodarone. Le mécanisme proposé est l'inhibition du CYP450 3A4 médiée par le métabolisme de premier passage dans la paroi intestinale par certains composés présents dans les raisins. Dans 11 non-fumeurs, des volontaires sains, le jus de pamplemousse (300 mL avec l'administration de médicaments, puis 3 heures et 9 heures plus tard) augmentation de la concentration plasmatique maximale moyenne (Cmax) et l'aire sous la courbe concentration-temps (ASC) de l'amiodarone (17 mg/kg, dose unique) de 84% et 50%, respectivement, par rapport à l'eau. La Formation du métabolite pharmacologiquement actif, N-desethylamiodarone (N-DEA), a été complètement inhibée. Cliniquement, cette interaction peut conduire à une altération de l'efficacité de l'amiodarone, depuis antiarythmique propriétés de l'amiodarone et de la N-DEA semblent différer. Dans l'étude, les augmentations moyennes de la PR et de l'intervalle QTc de 17,9% et de 11,3%, respectivement, ont été observés à 6 heures après l'administration du médicament avec de l'eau, tandis que les augmentations de 10,2% et 3,3%, respectivement, ont été observés après l'administration avec le jus de pamplemousse.

RÉGLER l'INTERVALLE POSOLOGIQUE: de la Nourriture augmente le taux et le degré d'absorption de l'amiodarone. Le mécanisme semble s'agir d'un effet de la nourriture induite par des changements physiologiques sur la libération du médicament à partir de sa formulation. Dans les 30 volontaires sains, l'administration d'une seule dose de 600 mg du médicament à la suite d'un repas riche en matières grasses a entraîné une Cmax et de l'ASC qui ont été de 3,8 et 2,4 fois la valeur respective à jeun. Le temps pour atteindre la concentration plasmatique maximale (Tmax) a été diminué de 37%, ce qui indique une augmentation du taux d'absorption. Moyennes de la Cmax et de l'ASC du métabolite actif, le N-DEA, a également augmenté de 32% et 55%, respectivement, mais il n'y avait pas de changement dans le Tmax.

GESTION: les Patients traités par voie orale avec de l'amiodarone devraient éviter de consommer de pamplemousse et le jus de pamplemousse. En outre, l'oral de l'amiodarone doit être administré systématiquement en ce qui concerne les repas.