Adenoscan et Caféine

Demandez à votre médecin avant d'utiliser l'adénosine ensemble avec de la caféine. L'utilisation de ces médicaments en même temps peut diminuer les effets de l'adénosine. Il est recommandé que la caféine, y compris la caféine être évitée pendant 12 à 24 heures avant l'administration de l'adénosine. Vous mai besoin d'un ajustement de dose ou des test si vous utilisez à la fois des médicaments. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

RÉGLER l'INTERVALLE POSOLOGIQUE: Méthylxanthines (par exemple, la caféine, la théophylline) sont non spécifiques, des antagonistes compétitifs des récepteurs de l'adénosine. Comme tels, ils peuvent interférer avec les effets pharmacologiques de l'adénosine et d'autres agonistes des récepteurs de l'adénosine comme le dipyridamole et regadenoson. Il ya eu des rapports de cas de patients recevant de la théophylline qui a besoin de plus que des doses normales de l'adénosine pour le traitement de la tachycardie paroxystique supraventriculaire. Dans les études chez des volontaires sains, la caféine et la théophylline ont été montré pour réduire la réponse cardiovasculaire à l'adénosine perfusions (c'est à dire, la fréquence cardiaque augmente, la vasodilatation, changements de la pression artérielle), et de la théophylline a également été montré pour atténuer l'adénosine induite par les effets respiratoires et des douleurs de poitrine et l'inconfort. De même, la caféine a été trouvé pour réduire la réponse hémodynamique au dipyridamole, et à la fois de la caféine et la théophylline ont été signalés à l'origine de résultats faussement négatifs dans scintigraphie myocardique de tests à l'aide du dipyridamole. Dans une étude contrôlée par placebo qui a évalué les effets de l'oral de la caféine sur regadenoson induite par l'augmentation de la réserve coronaire (CFR), les sujets sains qui ont pris de la caféine à 200 mg par voie orale deux heures avant regadenoson administration de l'exposé, la médiane de la CFR qui était de 92% de sujets ayant pris le placebo. L'étude a été faite à l'aide de la tomographie par émission de positons avec radiomarqué à l'eau.

GESTION: les Cliniciens doivent être conscients que l'adénosine et d'autres agonistes des récepteurs de l'adénosine peut être moins efficace en présence des méthylxanthines. Méthylxanthines, y compris la caféine devraient être retenus pour les 12 à 24 heures (ou cinq demi-vies) avant l'administration d'agonistes des récepteurs de l'adénosine pour l'imagerie de perfusion myocardique. Cependant, aminophylline par voie parentérale doivent être facilement disponibles pour le traitement de graves ou persistants, des effets indésirables des agonistes des récepteurs de l'adénosine telles que bronchospasme ou douleur à la poitrine.